La drogue nouvelle douleur n'est pas plus facile sur l'estomac

Nouveaux médicaments contre la douleur Pas facile sur l'estomac Les nouveaux médicaments contre la douleur sont appelés les inhibiteurs de la Cox-2. La famille comprend le Vioxx, Bextra et Celebrex. Les drogues sont devenues trèWhipples populaires car ils étaient censés être plus sûrs que les médicaments contre la douleur plus traditionnels - non-stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène et le naproxène. Ironie du sort, le Vioxx et le Bextra ont été retirés du marché en raison de rares mais potentiellement mortelle effets secondaires cardiaques. Pourtant, les essais cliniques ont montré que les inhibiteurs de la Cox-2 a causé moins de saignement de l'estomac que les AINS traditionnels. Maintenant une nouvelle étude - qui a porté principalement sur le Vioxx - montre que les patients prenant des inhibiteurs de la Cox-2 n'avait pas moins de saignements gastriques ou ulcères que ceux qui prennent des AINS traditionnels. Les nouvelles ne sont pas toutes mauvaises, cependant. patients qui ont subi des saignements d'estomac ou les ulcères. Elles correspondaient à ces patients de près de 89 000 patients qui n'avaient pas de problèmes d'estomac. Les patients étaient environ une heure et demie à deux fois plus susceptibles d'avoir des problèmes d'estomac s'ils prenaient le naproxène, l'aspirine, le Vioxx, ou de l'ibuprofène. Ils n'ont pas trouvé de problèmes d'estomac avec le Celebrex. Mais les chercheurs de l'étude minimiser cette conclusion parce que très peu de patients - tous traités Vente Montres entre Juillet 2000 et Août 2004 - a pris du Celebrex. Mais la Cox-2 experts A. Mark Fendrick, MD, suggère que les patients qui ont reçu la Cox-2 médicaments ont un risque plus élevé de problèmes d'estomac pour commencer. Fendrick est professeur de médecine interne et de gestion de la santé et de la politique à l'Université Replique Montre du Michigan. Les patients ayant des problèmes d'estomac précédentes sont souvent donnés inhibiteurs de la Cox-2 au lieu des AINS traditionnels. Cela pourrait avoir faussé les résultats, dit Fendrick. On pourrait dire que les médicaments COX-2 étaient un peu mieux, at-il dit WebMD. Et une étude récente a révélé que les médecins ont tendance à prescrire la Cox-2 médicaments aux patients qui ont un risque accru de saignements gastriques à Harvard, il rhumatologue Lee Stuart Simon, MD. Simon vient de terminer un séjour de quatre ans en tant que directeur de la succursale de la FDA qui surveille à la fois les médicaments Cox-2 et les AINS traditionnels. La question est, si un patient a une douleur et présente un risque gastro-intestinal - début de l'âge de 60 ans, puis des antécédents d'ulcère, d'autres médicaments qui provoquent le risque de saignement, ou étant très fragiles et malades - un AINS s'ajoute à un risque important », dit Simon WebMD. Donc, si je voyais un patient comme ça, je choisirais un inhibiteur plus d'un AINS traditionnels. Simon note que des maux d'estomac n'est pas le seul problème gastro-intestinal causé par les AINS. Les médicaments peuvent aussi provoquer des saignements dans les intestins. Et cela, dit-il, n'a pas encore été vu avec Celebrex - le seul inhibiteur de la COX-2 encore sur le marché. Back-to-the-Future contrôle de la douleur De manière significative, l'équipe Hippisley-Cox a révélé que le risque de problèmes d'estomac s'en alla si les patients ont pris l'estomac de protection de la drogue. Que, Fendrick dit, est le résultat le plus significatif de l'étude. «Si vous voulez vraiment réduire le risque d'AINS, prenons la protection estomac», raconte WebMD Fendrick. C'est la combinaison back-to-the-future. Au lieu d'un nouveau médicament qui est censé avoir moins d'effets secondaires Montres à billes sur l'estomac, utilisez un AINS traditionnel avec quelque chose qui protège l'estomac. Pour la protection de l'estomac, Fendrick recommande la classe de médicaments appelés inhibiteurs de la pompe à protons ou IPP. Ils sont vendus dans plus-the-counter versions, telles que Prilosec, et dans les versions sur Montres Armani pas cher ordonnance, tels que Aciphex, Nexium, Prevacid et. Voici les conseils de Fendrick. Si vous avez des douleurs, moins de 60 ans, n'ont jamais eu des ulcères ou des saignements gastro-intestinaux, et ne prennent pas un anticoagulant ou un stéroïde par voie orale: - Si votre risque cardiaque est faible et que vous n'avez pas besoin de prendre de l'aspirine Replique Rolex régulièrement, pensez à un AINS traditionnels tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve, Nuprin). Vous pouvez aussi obtenir le soulagement de l'acétaminophène (Tylenol), qui n'est pas un AINS. - Si vous avez des facteurs de risque de maladie cardiaque - une histoire de crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, ou douleur à la poitrine, l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie, ou des antécédents familiaux de maladie cardiaque - envisager une acétaminophène non-AINS tels que, ou une. AINS comme l'ibuprofène ou le naproxène Si vous prenez de l'aspirine, essayez un IPP. Si vous ne prenez pas d'aspirine, demandez à votre médecin si vous devriez. Si vous avez des douleurs, Fendrick dit, plus de 60 ans, a déjà eu des ulcères ou des saignements gastro-intestinaux, ou de prendre un anticoagulant ou stéroïde oral: - Si votre risque cardiaque est faible et que vous n'avez pas besoin de l'aspirine régulièrement, pensez à un acétaminophène non-AINS tels que. Si nécessaire, vous pouvez prendre un AINS traditionnel plus un PPI pour protéger votre estomac. - Si vous avez des facteurs de risque de maladie cardiaque, demandez à votre médecin si vous devez prendre de l'acétaminophène ou un autre type de médicament antidouleur. Si vous prenez un AINS, vous devez prendre un PPI pour la protection de l'estomac. Et si vous n'êtes pas sur l'aspirine, demandez à votre médecin si vous devriez être